小孩6岁鼻窦炎能否自愈，要根据病情轻重以及病程综合判定。

对于感冒后引起的急性鼻窦炎，如果症状不严重没有发烧，精神状态较好，小孩的抵抗力较好，随着感冒逐渐恢复后鼻窦炎可以自行痊愈。

但是比较严重的鼻窦炎，病程超过了一个星期仍有明显的鼻塞、流脓鼻涕，甚至头痛等，这种情况很难自愈。需要给予药物干预治疗，应用生理盐水冲洗鼻腔，鼻腔内局部应用鼻喷激素，口服抗生素抗炎治疗，比如阿莫西林、头孢克洛等，结合应用通窍的中成药综合治疗才可以治愈。