对于得了子宫内膜间质瘤的女性是否一定要切除子宫，这要根据每个女性的具体情况来判断。

如果女性的年龄比较轻，这种情况往往不是绝对需要将子宫切除，而是考虑行宫腔镜手术将子宫内膜间质瘤进行剥离，手术后再送病理检查来进一步判断肿瘤的具体性质。

但如果是老年女性，而且子宫内膜间质瘤特别大，同时伴有异常的子宫出血，这种情况就可能需要做手术将子宫一并切除，只有这样才能够达到治愈。