双侧鞘膜积液的原因有的是先天性的，也有的是其他炎症继发的，有原发性和继发性两种。原发性可能和创伤炎症有关。继发性引起的原因有急性睾丸炎、附睾炎、精索炎、创伤、疝修补、阴囊手术后或继发于高热、心衰、腹腔积液等，一般表现为急性鞘膜积液。鞘膜积液根据其程度有多种治疗方法可以选择，主要有穿刺抽液治疗、注射硬化剂治疗、手术治疗等。如果较轻时尽量选择观察，如果不愿意手术治疗，可以暂时观察一下，或者口服中医中药。