气胸伴有胸腔积液治疗,可分为对症治疗和对因治疗两类。
首先,对症治疗,对于肺组织受压明显、存在缺氧者,应及早行胸腔闭式引流管排气、排液,促进肺复张,同时需注意预防复张性肺水肿。如果仅是少量的气胸和胸腔积液,肺组织受压不明显,且无明显胸闷症状者,可暂保守观察。
其次,对因治疗,胸腔积液的原因,如为细菌感染所致,需注意积极抗感染,避免病情加重出现脓胸。对于因肺结核所致的,应给予抗结核治疗。因肺癌所致的,需注意明确肺癌类型、有无转移,进一步确定治疗方案。
对于外伤所致的血气胸,注意维持胸廓稳定,避免二次损伤,同时予预防感染,对症处理,避免感染加重的情况。
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