肩膀上有个包，可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤，关节积液等原因引起的。

皮脂腺囊肿是由于局部的皮脂腺发生堵塞而引起的，形状像球形、有弹性、表面光滑，如果挤压后有渣状的物质流出。也可能是脂肪瘤，是由于皮下的脂肪细胞聚积而形成的形状，和周围组织分界清晰、触摸质地比较柔软。

也不排除是减少关节部位出现了积液，因为肩膀关节由锁骨的尖峰端和肩峰关节组成，当发生炎症刺激的时候或者受到外伤，会造成积液从而形成局限性的斑块。