针对前列腺增生的各种治疗都应该进行随访,主要的目的是评估疗效,确定治疗的依从性。尽早发现与治疗相关的不良反应和并发症,并提出解决方案,根据接受治疗方法的不同随访内容也不同。这主要是为防止不必要的检查和医疗资源的浪费。观察等待是一种治疗方式,它不是被动的单纯等待,应该告知患者需要定期的随访,并给予生活指导。
接受a受体阻滞剂治疗的患者在开始服药后一个月内,应该关注药物不良反应和治疗效果。如果患者有症状改善,同时能够耐受药物不良反应,就可以继续该药物治疗。接受5a还原酶抑制剂治疗的患者在3个月和6个月时,就可以评价患者对药物的反应。对这类患者的随访应该特别关注血清前列腺特异性抗原的变化,并了解药物对性功能的影响。对于接受各类外科治疗的患者应该在手术后一个月进行第一次随访。术后3个月时,就基本可以评价治疗疗效。如果患者出现治疗失败的情况,应该接受尿流动力学的检查。外科治疗后,还应该继续关注发生前列腺癌的可能性。必要时进行直肠指诊检查和血清前列腺特异抗原的测定。
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