癌症患者说胡话有幻觉可能是癌肿转移脑部，破坏了中枢神经系统，可能会伴有颅内压增高，出现幻觉、谵妄、呕吐等症状。

另外，还有可能是肿瘤本来就位于大脑内，比如大脑胶质瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤压迫神经，出现中枢神经系统障碍。

其次，是由于癌症患者体内毒性物质损害了大脑功能，可能与肝癌患者肝衰竭，导致肝脏解毒功能丧失有关。

如果癌症患者到了晚期，很有可能出现各种并发症，比如低氧血症，导致脑细胞缺血，会造成脑功能异常，可能会有幻觉、说胡话的现象。