嗓子一直疼不一定是上火，原因有很多种：

1.可能是上火。尤其是在吃辛辣刺激食物，或者熬夜后，身体上火导致嗓子疼痛。

2.呼吸道被感染。因为喉咙的健康和呼吸道是息息相关的，如果感到喉咙疼痛，即使是喝水也疼，可能是呼吸道感染了，一定要重视起来。

3.也有可能是扁桃体发炎，需消炎治疗。偶尔嗓子疼痛，考虑口服清热解毒、泻火药物治疗，实火可以考虑口服牛黄上清片、牛黄清胃丸之类。而虚火可以考虑口服知柏地黄丸之类，要避免吃辛辣刺激食物。