脉压差是指收缩压和舒张压的差值，正常情况下脉压维持在30~40mmHg，如果超过这个数值说明脉压增大。

脉压差大一般发生在动脉硬化，特别是大血管弹性差的情况下，出现脉压差大是否需要使用降压药物，关键要看收缩压和舒张压的具体数值，是否达到高血压的诊断标准。

如果收缩压明显升高达到高血压的标准，这种情况需要选择降压药治疗，首选的药物是转换酶抑制剂中的赖那普利、依那普利、贝那普利。钙离子拮抗剂中的长效药物，像硝苯地平控释片、氨氯地平等，也可以选择使用。