脉压是患者收缩压和舒张压的差值，脉压差比较大，一般说明患者的动脉血管弹性比较差，在心脏舒张时血管不能有效的回缩，从而导致舒张压偏低、而收缩压升高，从而导致压差增大。

脉压差大是否需要使用降压药物，关键是看患者的收缩压和舒张压的具体数值，是否达到了高血压的诊断标准。如果患者的脉压差尽管比较大，但是收缩压和舒张压都在正常范围，就不需要使用药物。

反之，如果收缩压比较大，这种情况下可以选择转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂或者血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中的长效药物，将血压控制在合适的范围。