左肩胛骨缝疼的情况，可以因为扭伤，特别是肌肉有拉伤以后造成的局部肌肉有撕裂、炎症渗出。还有可能是外伤造成关节炎症、滑膜渗出、关节囊撕裂，产生骨缝疼痛，并且有可能以免牵拉造成神经损伤，会产生骨缝疼痛以外的放射痛。

肩胛骨缝疼痛还和慢性劳损有关系，像年龄增大以后的退行性变造成肩周炎。局部小关节韧带周围肌肉、韧带的粘连、渗出、僵硬，会出现肩袖损伤，从而造成肩胛骨缝疼痛。

一些感染、肿瘤、炎症刺激，包括其他疾病，像风湿等也会损伤到这个部位，产生炎症渗出刺激神经以后出现肩胛骨骨缝疼痛。还要注意有没有颈椎病引起的放射性疼痛，都需要对症检查清楚以后进行治疗。