区别怀孕出血和月经出血可以根据停经史和是否有性生活、月经量的颜色等判断。

如果怀孕引起的出血首先月经会有停经史，有性生活而且没有避孕措施，在月经推迟后阴道会有少量的不规则出血，同时会伴有腹痛。怀孕引起的出血很少会有血块凝集，首先通过早孕试纸或者血液hcg化验可以确诊是否怀孕。

如果是来月经，一般月经的颜色为褐色会有块状凝集，而且月经血通常三到七天就可以停止，在第一天的时候经量一般比较少，在接下来的第二到第三天月经量就会相对增多，然后就会逐渐的出现月经量的减少。