怀孕出血和月经的区别有很多：

首先，月经有一定的规律性，是子宫内膜脱落而形成的，到了正常的月经期出血的阴道出血症状为生理现象；而怀孕出血首先会有停经史，之后再有出血症状，并且还可能会伴有腰酸痛和腹痛不适感出现。怀孕出血一般是因为绒毛和蜕膜剥离而形成的出血，为异常表现，需要去医院检查后保胎治疗。

其次，怀孕出血量可能很少，也可能超过月经量，持续时间长短不一，还可能会伴有恶心、呕吐等不适症状；而月经血和平时来月经时没有明显改变，一般在3~7天左右就会干净，不会有明显的恶心、不适反应。

最后，怀孕出血和月经是不同的。如女性月经延迟后出现腹痛和阴道出血症状，要警惕是否先兆流产或宫外孕等引起，需要结合B超和血HCG检查区分。