吞咽时如果出现了哽噎感，考虑可能是下列原因所造成：

1.异物的影响。如果患者的咽喉或者食道内存在异物，在吞咽的时候，由于异物堵塞住了咽道和食道的部分位置，所以就会出现梗塞症状。

2.黏膜病变的影响。患者如果由于咽喉部位的炎症感染、扁桃体部位的炎症感染，或者鼻部的炎症感染等疾病，导致咽喉黏膜受到刺激性的影响，出现出血、肿胀的表现，就也会影响正常的吞咽功能。

3.咽喉部位如果出现了赘生物，例如有息肉或者囊肿堵塞，影响到正常的进食，患者就会出现吞咽的哽噎感。