做痔疮手术前最好要洗肠，因为术中要消毒肛管及直肠下端，如果未洗肠，大便可能堆积在肛管及直肠下端处，手术中就可能污染术区及切口，导致发生感染。

而且术前洗肠，术后1~2天在切口最疼痛的时候，就不会出现排便的情况，从而减轻患者术区疼痛感。但如果患者痔疮出血症状非常严重，出血量很多，就不能进行洗肠，因为洗肠可能导致出血的症状进一步加重。

所以痔疮术前要不要洗肠，要根据患者的病情来决定。