判断痔疮要不要手术，需要请专业的肛肠科医生进行判断。

痔疮治疗的原则是能够药物治疗的，尽量以药物治疗为主，在经过了规范、系统的药物治疗以后，症状不改善的，或者是对于患者的健康和生活产生严重影响的，一般都会推荐通过手术治疗。另外，痔疮当中的内痔如果反复地脱出，甚至是在脱出之后已经不能够回纳，一般也需要通过手术进行治疗。

痔疮手术的方法主要就是分为传统的外痔切除、内痔结扎的方式。另外，就是近些年来所采用的一些微创的术式，主要的目的都是通过切除痔疮部分，消除临床上的症状。

无论是采用哪一种手术的方法，在手术之后都需要进行换药。