临床上促甲状腺激素偏高不一定是甲亢,还见于其他临床情况。需要根据患者甲功检测的促甲状腺素升高的程度、甲状腺激素水平,以及患者的临床症状来进一步的判断,主要见于以下几种情况:
第一,患者促甲状腺激素轻微偏高,甲状腺激素正常、患者无明显临床症状,存在检验误差可能,需择期复查甲功五项,如复查促甲状腺素正常,说明之前促甲状腺素检测存在着检测误差。
第二,患者促甲状腺激素明显偏高,而甲状腺激素正常、促甲状腺素受体抗体升高,说明存在亚临床甲亢可能,以后有进展为甲亢的风险,需要在医生指导下定期复查甲功。一旦出现甲亢症状及甲状腺激素升高,及时给予规范的抗甲亢治疗。
第三,患者促甲状腺激素偏高、甲状腺激素升高,患者不伴有心慌、怕热、多汗、乏力、甲亢症状,反而出现畏寒、怕冷、纳差、浮肿、懒动、犯困等甲减症状,提示患者存在着甲状腺激素抵抗综合征。
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