促甲状腺激素偏高是甲亢还是甲减，主要还要结合患者的症状而决定。因为如果T3、T4是增高的，促甲状腺激素也是增高的，患者有甲亢的症状，这种应该诊断为甲亢。因为垂体的病变引起的甲亢，也叫继发性的甲亢。如果T3、T4是减低的，促甲状腺激素是增高的，这种应该诊断为甲减。除了看促甲状腺激素的高低，还要看甲状腺激素的水平和患者的症状，来判断是甲亢还是甲减。