同房后颈椎疼痛的原因，有可能是患者本身就有颈椎病。在同房的过程中姿势不正确，导致颈椎的劳损引发症状，可以表现为颈椎和肩部的疼痛，有些还会出现上肢的放射痛和麻木感。

另外还有可能是同房过程中，局部肌肉的劳损，包括颈、肩部，还有一些姿势不当或者用力过猛，容易造成肌肉的扭伤。在同房过后，精神放松以后就会感到紧张的肌肉出现疼痛。

可以适当对颈肩部的肌肉做一些相应理疗、热敷等处理。必要的时候还可以口服消炎镇痛、营养神经、活血化瘀的药物进行相应治疗。