睡觉的时候老是手麻，主要考虑和睡姿不正确、颈椎病、血管异常有关。

睡觉时手发麻的情况，多数患者是由于睡姿不正确引起。比如睡觉的时候经常用头枕着胳膊，导致胳膊的血液循环不畅，睡醒后容易出现手发麻的情况。如果是睡姿不正确引起的，睡醒后适量活动，手发麻的情况能逐渐消失。

颈椎突出对神经造成压迫时，也可导致患者出现胳膊无力、手发麻的情况，可以到医院进行颈椎部位的拍片检查。确定是颈椎病引起的，需要给予药物治疗。除此以外，血管出现了异常，比如血管供血不足、血栓，也可能导致患者睡觉时手麻。