打了麻药拔牙还非常疼的原因有：

1.患者的体质比较特殊，对利多卡因等麻醉药物不敏感，注射大量麻醉药物后，还不能阻断神经的痛觉。

2.采用局部浸润麻醉的方式时，不能完全使神经纤维麻痹。可以根据牙位选择进行上颌结节后阻滞麻醉或下牙槽神经阻滞麻醉，能更好地解除疼痛。

3.拔除的牙齿经常发生反复感染，周围形成炎性病灶时，麻醉药物不能快速进入组织间隙。最好配合应用肾上腺素，增加血管的通透性，维持药物浓度。

4.对疼痛比较抗拒，处于焦虑状态，影响麻醉效果。