20岁人呼吸困难时，要具体分析是何种原因引起。例如患者可以因哮喘急性大发作时，而出现明显的呼吸困难。此外，对于大量气胸，特别是张力性气胸患者，也可以有呼吸困难的发生。还有部分年轻人因为肺栓塞，导致呼吸困难。

20岁年轻人还可以发生吸气性呼吸困难，例如喉头和会厌的水肿、气管异物，此时要注意鉴别。还有部分年轻人发生呼吸困难，有可能是心理因素引起，特别是年轻女性，可以出现过度通气综合征而自我感觉呼吸困难，要注意鉴别。

故对于有呼吸困难的年轻人，其病因和原因还是比较多的，此时要根据其临床症状的特点来分析。必要时，完善相应的检查协助诊断。