肩膀响痛考虑是以下几种原因：

1.肩周炎。当上了岁数肩关节退变、骨质增生、韧带钙化，可以出现肩膀活动的时候有响声，有的伴有疼痛。可以采取对症治疗、功能锻炼，逐渐可以恢复。

2.肩袖损伤。当肩关节外伤，可以造成肩关节的韧带断裂、关节不稳，所以活动肩膀疼痛、有响声，通过核磁共振片子可以明确诊断。如果损伤严重，还需要行手术治疗。

3.肩峰撞击综合征。肩峰发育畸形或肱骨大结节增生，当抬胳膊的时候肩膀有响声伴有疼痛。通过行肩峰成形手术，症状可以消失。

所以，肩膀响痛如果症状明显，需要到医院检查一下，尽早治疗。