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根尖脓肿需要根管治疗1~2次。急性根尖脓肿发作时,可在局麻下磨开髓腔,打通根尖孔到根管口的通道,促使脓液排出到口腔内,减轻根尖周围的压力。
疼痛缓解后,进行根管预备,反复冲洗、消毒,控制炎症后密闭管腔,封闭窝洞。慢性根尖脓肿会在牙根周围形成较大的骨质破坏区,可挖除病变组织,防止残留的上皮及软组织,引起反复感染。
必要时还要切除病变根尖,进行逆行性的根管充填,彻底去除增生组织,并应用MTA封闭根管断面,促进新组织形成,恢复牙齿的稳固。
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