老年人眩晕呕吐，多数是下列情况引起的：

1.考虑是颈椎病造成。尤其是椎动脉型颈椎病，会使患者出现眩晕，且容易反复发作，患者会感觉到天旋地转，总以为周围的环境在转动。而且还可能伴随恶心或呕吐、耳鸣等症状，主要和颈部位置改变有一定关系。也可能是交感神经型颈椎病造成的，一般会使患者出现头晕或眩晕、头痛等头部症状，还容易出现恶心或呕吐、腹胀等胃肠道症状，上述症状和颈部活动有明显关系。

2.可能是脑干后循环缺血，或者是脑部有肿瘤等造成的眩晕呕吐。