心肌炎并不是必须要做心脏移植。实际上大部分的心肌炎是不需要心脏移植的。心肌炎是由于细菌或者病毒感染，导致的心肌细胞损害。

临床上心肌炎的发病率非常高，但是大部分的心肌炎属于轻度的心肌炎，症状也不严重。大部分的心肌炎，通过休息或者使用营养心肌的药物，几周的时间症状就会明显改善，患者的心脏功能也不会有问题。所以是不需要心脏移植的。

只有重度的心肌炎，逐渐导致了扩张性心肌病。随着病情的延长，心脏逐渐扩大，后期心脏已经不能满足人体对射血的要求。不管是通过药物治疗或者是其它的介入治疗方法，都不能维持心脏的功能，无法维持患者的生命。只有在这种情况下才需要考虑心脏移植的方法。

所以有心肌炎导致的心脏移植是非常少的。