智齿疼痛是否可以拔掉，需要根据具体情况决定。如果智齿完全埋伏在颌骨内，牙根在发育过程中挤压下牙槽神经管或上颌窦底，产生明显胀痛，可以在全麻下切开牙龈、磨除部分牙槽骨、取出智齿，缝合关闭创口。

如果智齿牙冠发生大面积龋损，细菌感染引发牙髓炎或根尖周炎，周围软组织没有肿胀时，也可以在神经阻滞麻醉下直接拔除智齿、解除疼痛。

如果智齿牙冠萌出不全或牙位倾斜，周围的牙周袋内存在大量细菌，造成肿胀或溢脓时，需要进行局部冲洗，结合全身应用抗生素控制炎症后再拔除智齿。防止细菌进入牙槽窝，引发感染、扩散。