总感觉排便不干净，可能为慢性结肠炎、溃疡性结肠炎或结肠癌。

首先，如果患者常年有排便不干净的症状，大便为成形软便或不成形稀便，没有便血及发热，这种情况为慢性结肠炎可能性大。这类患者通常有情绪抑郁、焦虑等情况，需要调整情绪，有利于症状的逐渐缓解。

其次，如果患者有排便不干净的感觉，同时有黏液便或脓血便的症状，伴或不伴有消瘦，需注意是否为溃疡性结肠炎或结肠癌。这类患者需要尽早行肠镜检查，明确诊治。