小孩蛀牙疼痛，首先应该注意保持口腔内部的清洁卫生，经常督促孩子漱口，按照正确的方式刷牙。平时少让孩子吃零食，特别是不要吃甜食，可以减少并抑制细菌的生长，有助于缓解疼痛。如果疼痛非常剧烈，可以在医生的指导下服用止痛药物缓解。

以上方法对于小孩蛀牙疼痛都只是暂时缓解，并不能根除病因。还是应该去专业的口腔科进行检查，明确蛀牙的程度后对症处理。

轻度的蛀牙将龋变的组织清除后修补，严重的需要进行根管治疗。如果正处于换牙期，也可以直接拔除。