小儿肾积水需要做的检查，包括泌尿系统的B超检查，也可能需要做利尿性的肾图或者是肾盂流动压力的测定，必要时也可能需要做尿路造影，同时也可能需要做肾功能的检查以及小便常规的检查。

在治疗方面主要是给予手术治疗，患者肾积水的严重程度不同，可能肾积水的手术与方式也有所不同。如果两侧严重肾积水，并且有肾功能不全时，需要积极的处理，否则有可能会导致患者出现肾衰竭，危及患者生命。

总之每个患者的临床表现不同，可能所需要做的检查也有所不同，治疗方式也会存在很大的差异。