手指头上起小水疱，多考虑可能与过敏因素有关，常见于敏感体质的人群。如果手部长时间接触强碱、强酸类物质，容易引起手部皮肤过敏，会导致手指头部位起小水疱。

也可能为汗疱疹所致，通常与精神心理因素、过敏因素，或遗传因素等有关。患病后可导致手指或脚趾部位出现小水疱，而且水疱中的疱液清亮，一般不存在红斑表现。

另外，还可能为湿疹引起。多考虑可能是由于食物、化学物品或环境因素刺激引起的，可表现为手指头部位长水疱。严重者可出现丘疹、红斑，以及局部皮肤糜烂、渗出等表现。