四岁小孩经常反复咳嗽，受到多种因素影响，需要针对性地进行解决：

1.可见于呼吸道疾病。比如反复感染而造成的咳嗽，包括病毒或细菌感染，家长需要带孩子到医院进行检查，确定具体病原体之后，在医生指导下使用抗感染药物进行治疗。

2.可见于过敏因素造成的反复咳嗽。可遵医嘱酌情应用抗组胺类药物进行抗过敏治疗，同时要远离过敏原以免病情反复发作。

3.因为咳嗽是机体保护性反射。若孩子只是偶尔咳嗽，但没有其他异常情况，通常可临床观察无需特殊治疗。