膝盖一按就痛，需要根据患处的位置及诱因进行判断。

首先，如果是膝盖的前方压痛，多是由于髌骨骨折或膝前滑囊炎引起，造成患处活动受限、疼痛，可以通过X线光片诊断。如果膝盖的内外侧间隙按压疼痛，多是由于半月板的损伤及骨关节炎引起，特别是在负重的情况下疼痛会加重表现。另外，半月板损伤还会造成关节交锁症状。

如果是膝盖的后方按压疼痛，多是由于滑膜炎引起，会伴有关节积液、滑膜增生等症状，严重的患者还可能会伴有腘窝囊肿。