骨折需不需要打钢钉，主要取决于患者的骨折类型。

如果患者的骨折比较简单，没有合并血管、神经损伤，也没有并发症，患者可以采取保守治疗。是先采用手法复位，然后再进行石膏或者小夹板的外固定，然后再进行一些口服消炎止痛的药物，或者促进骨折愈合的药物进行治疗。

如果患者的骨折错位比较明显，保守治疗不利于骨折的愈合，经过评估，这时候可以进行钢钉内固定治疗。可以有助于恢复骨骼的连续性，恢复骨折正常的解剖结构，避免后遗症的发生。