骨折打了钢钉，还需不需要打石膏，需要根据骨折的严重程度、骨折部位等进行综合分析再判断。

首先，如果骨折的同时还出现了血管、神经、肌肉、肌腱、筋膜等损害时，骨折打了钢钉并不足以保护以上这些组织结构，还有可能在肢体的活动过程中使损伤加重。这时就需要再打石膏进行外固定，对患者起到制动保护作用。

其次，如果内固定已经很稳固，皮肤肌肉组织功能完好，可以不必再打石膏。在病情稳定后，再适当进行肌肉锻炼，避免肌肉萎缩的情况发生。