炎症性肠炎,目前病因未明,与环境遗传及肠道微生态等多因素相互作用,导致肠道异常免疫失衡有关。
一、环境因素,近几十年来,全球炎症性肠炎的发病率持续增高,这一现象首先出现在经济社会高度发达的北美及欧洲,以往该病在我国少见,近十多年明显增多,已成为消化系统常见病,这一疾病谱的变化提示环境因素发挥了重要作用。
二、遗传因素,炎症性肠炎发病具有遗传倾向,炎症性肠炎患者一级亲属发病率显著高于普通人群。克罗恩病发病率单卵双胞显著高于双卵双胞。
三、肠道微生态,炎症性肠炎病人的肠道微生态与正常人不同,用转基因或敲除基因方法造成免疫缺陷的炎症性肠炎动物模型,必须在肠道微生物存在的前提下,才发生炎症反应,抗生素治疗对某些炎症性肠炎病人有效,说明肠道微生物在炎症性肠炎的发生中起重要作用。另外免疫失衡,可导致肠道黏膜持续炎症,屏障功能损伤也是炎症性肠炎的病因。
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