炎性外痔和血栓性外痔可以通过肉眼进行区别，两者均是循环障碍引起。

血栓性外痔是由于外痔内的血管血栓形成，或者血管破裂血液淤积于皮下所导致，所以外观上看去为紫黑色的肿包，初期会伴有剧烈的疼痛症状，质地较硬、触痛明显。

而炎性外痔是由于结缔组织性外痔因血液回流障碍，导致组织液渗出引起的水肿，外观看去呈淡红色，像一个水泡一样。

两者的治疗也不相同，基本上所有的炎性外痔均能通过用药保守治疗治愈，而血栓性外痔轻症的可以采取用药治疗，严重的需要考虑行手术治疗。