小拇指老不自觉地动，如果是偶尔一次发生，可能与剧烈活动或者用手指搬抬重物等用力的动作有很大关系，导致小拇指的肌肉出现疲劳性的不自主震颤。通过休息，避免异常活动及避免用劲，短期内大部分症状可以缓解。

如果小拇指不自觉动出现的频率比较高，可能是由于特发性震颤引起的。这是一种典型的锥体外系的疾病，有家族史，表现为姿势性的小拇指震颤，在活动、休息的时候反而能减轻，建议尽早地去神经内科就诊。

老年人出现小拇指不自觉活动，可能是帕金森综合征导致的。不但表现为手指不自主活动，还会出现头部不自主活动。如果伴有运动迟缓一定要引起足够的重视，尽早去神经内科明确诊断，给予积极的对症治疗。