发生脚踝处的疼痛往往是以下原因导致：

第一，考虑患者发生了脚踝的急性扭伤，会造成患者脚踝处的韧带、软组织发生损伤，引起血管破裂，出现皮下渗血，形成局部的肿胀，会在活动患处或者进行按压之后引起剧烈地疼痛。患者还需要进行制动和休息，针对局部进行热敷、外敷膏药等治疗，都可以促进症状恢复。

第二，考虑患者存在骨性关节炎或者类风湿性关节炎。这种情况会导致患者局部受凉之后，或者进行过多的活动之后，引起疼痛的加重，还需要通过检查积极地进行治疗。

第三，考虑患者可能发生了局部的感染或者肿瘤，还需要在详细检查之后才能明确诊断。