一个月的宝宝几天不大便，首先是考虑由于母乳或者是奶粉，导致宝宝大便干燥的情况。另外，就是考虑由于一些肠道疾病所导致，比如存在先天性的巨结肠，或者是有肛门狭窄等疾病的存在。

一个月的宝宝几天不大便，要及时到正规的医疗机构进行就诊，通过检查明确诊断，进行对症的治疗。可以适当给宝宝口服肠道益生菌，调理肠道菌群，如果是由于喂养所引起的大便干燥。如果是由于存在先天性的巨结肠，或者是肛管狭窄等器质性疾病的，一般需要通过手术的方法进行治疗。手术以后也要注意加强营养，加强护理。