来大姨妈腹痛也有可能是阑尾炎。主要看引起腹痛的部位，如果是右下腹疼痛，临床上阑尾炎可能性相对较大，但应当注意与其他疾病相鉴别。

需要与阑尾炎相互鉴别的疾病，包括右侧输尿管结石、右侧的盲肠炎、右侧的卵巢附件炎，以及卵巢囊肿破裂等疾病。

如果患者出现了右下腹疼痛，应当询问患者是否有转移性右下腹疼痛情况、是否有发热情况、是否有恶心、呕吐等情况，以及要询问既往是否有发作史、月经史是否正常、绝经时间。结合血常规、腹部B超、泌尿系B超、妇科B超、下腹部CT等检查协助诊断