结肠癌外科手术治疗采用腹腔镜微创手术还是传统的开腹手术，主要是根据患者的病情以及肿瘤位置、大小等情况来决定。

一般若是肿瘤较大，位置邻近脏器或者伴有肠梗阻、肠穿孔等情况时，还是以传统的开腹手术为主，因为从临床上，若是需要脏器联合切除以及腹腔内操作空间不足，腹腔镜手术相比较传统的开腹手术有一定的难度。

但是腹腔镜微创手术对于术后的感染问题以及恢复问题要比开腹手术更有优势，若手术条件允许，腹腔镜微创手术是主要选择。