肠梗阻手术是选择开腹，还是微创，主要根据患者的病情严重程度来决定。

如果患者肠梗阻非常严重，一般要选择开腹的手术。因为在做微创手术的时候，需要在腹腔内部充入二氧化碳的气体，建立气腹以后才能够进行手术。

如果患者的腹部肠管明显的扩张，在做手术的时候没有空间，所以要做传统的开腹手术。

如果患者在做手术的过程当中，腹腔内部有空间，建议还是做微创的手术。因为相对创伤比较小，手术以后患者的恢复非常快，同时微创手术也有优点，可以避免切口出现炎症感染。