脚后的大筋疼是脚后的跟腱疼痛，这种疼痛可以由以下几种原因引起：

1.跟腱的慢性炎症。比如肌腱端炎或者是跟腱端炎，就可以出现脚后的跟腱止点处的疼痛，可以伴有明显的压痛以及踝关节活动的受限。

2.拉伤。如果肌腱有拉伤，也可以导致脚后的肌腱大筋的疼痛，可以有局部的肿胀以及青紫等一些表现，在彩超、核磁共振上可以给予明确的诊断。

3.肿瘤。比如肌腱周围的囊肿或者是肌腱周围软组织的肿瘤生长时，也可以导致脚后大筋的疼痛，这时要通过彩超、核磁共振检查进一步确诊和治疗。