小孩心脏有杂音有可能是心脏疾病引起的，但也可能是正常的现象。

这是因为部分正常的小孩也会存在心脏杂音的现象发生，但检查超声心动图没有先天性心脏病以及瓣膜病一类的器质性心脏病引起，并且这种杂音比较柔和。从医学的角度来看杂音的分级在二级或者一级，这种杂音医学上称之为生理性的杂音改变。

此外心脏疾病也会引起小孩出现杂音发生，但杂音比较响亮，并且往往比较粗糙。临床症状常常合并心慌、气促严重的甚至出现紫绀现象发生。及时的超声心动图检查，可以明确是哪一种心脏病引起杂音，比如室间隔缺损。