自发性蛛网膜下腔出血病因以颅内动脉瘤破裂出血,最常见,占75%到80%,脑动静脉畸形占4%到5%。自发性蛛网膜下腔出血的患者一般起病比较急剧,多数有先兆的症状,发病比较突然,97%的患者出现剧烈和突发性的爆炸性的头痛,畏光,约50%的患者伴随有恶心呕吐、面色苍白、全身冷汗。自发性蛛网膜下腔出血的患者预后差,总体死亡率为25%,幸存的患者的致残率也接近50%。所以,对于可疑蛛网膜下腔出血的患者首先要做头部高分辨率ct扫描,如果ct扫描为阴性,可以行腰椎穿刺检查脑脊液。确诊或者高度怀疑蛛网膜下腔出血的患者应该行脑血管造影检查。明确是什么原因导致的自发性蛛网膜下腔出血。如果发现是动脉瘤或者脑动静脉畸形,应该尽早行手术治疗。感谢大家的收听。
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