晚上睡觉后背疼得厉害，需要注意床铺有没有太软、潮湿阴冷，更换比较温暖、硬板床。还可以针对疼痛的情况进行一定的热敷，用镇痛、舒筋散寒、活血的药物，减轻局部的肿胀和疼痛，持续不缓解要去医院检查。

同时，要注意有没有其他伴随的情况，像有背痛和下肢放射痛，要注意检查排除椎间盘突出，可进行牵引和药物治疗，严重时需要手术。

背痛得厉害伴随着腹痛，要注意排除肠痉挛、胃肠道疾病，需要解痉、抗炎治疗。有尿急、尿痛等也可能有泌尿系的结石、感染，反射性引起背部疼痛，也需进行检查以后进行解痉，严重时需要碎石。

一般背部疼痛的厉害，也还有可能有一些骨科疾病的急性发作，需要对症进行检查，然后进行理疗等治疗。