腓骨骨折是否需要做手术，需要看腓骨骨折的情况。由于腓骨属于下肢长骨，处于人体比较低的位置，起到比较重要的承重作用。所以腓骨的愈合和功能恢复情况对人体有着重要的意义，所以一般情况下是需要手术治疗。因为手术治疗可以做到更精确地探查和复位，但这也并不绝对。

如果是程度比较轻的，未伤及重要神经和血管，单纯性的腓骨骨折可以采取石膏固定、制动并抬高患肢等保守治疗，同时配合服用活血化瘀、接骨疗伤药物。

如果是比较严重的骨折，如粉碎性骨折、胫腓骨干双骨折，甚至伤及到重要神经、血管的骨折等，则必须及时采取手术治疗方式。