多数糖耐量异常没有典型的症状，少数患者会在下一餐前出现心慌、手抖、饥饿感等低血糖的症状。

在糖耐量异常时，由于血糖升高并不明显，糖尿病的典型症状，如多尿、多饮、乏力、消瘦的感觉一般也不明显，也不会出现明显的视力改变、手脚麻木等。

但是部分糖耐量异常的患者存在明显的胰岛素抵抗，由于胰岛素的不恰当分泌，会出现胰岛素分泌的高峰延迟，在下一餐餐前出现胰岛素分泌的最高水平，此时会导致出现低血糖的相应的症状，如心慌、手抖、饥饿感，在进餐后会得到明显的改善。而如果在此之前并未进食，则不会导致相应的临床症状的出现。