肺结节病的确诊通常需要具备胸部影像学的改变，通过胸部X线或CT检查可以发现两侧肺门和或纵隔淋巴结有对称性的肿大，有时还可以伴有肺间质性改变。

当然患者还需要进一步行相应的组织活检，当证实组织病理有非干酪坏死性上皮细胞样肉芽肿形成时多提示有结节病。有时还可以联合其它的辅助检查，特别是血清血管紧张素转化酶的浓度多有升高。还要排外其它原因导致的肉芽肿性病变，特别是由结核分枝杆菌、真菌感染和血管炎等导致的结节。

通过上述的诊断标准和条件是可以确诊肺结节病。